Содержание

Как лечить запор у малышей



Как выявить запор у малышей?


С медицинской точки зрения запор — это трудность в опорожнении кишечника за последние 24 часа. Конечно, в разном возрасте у малышей стул отличается и по частоте, и по консистенции. К примеру, новорожденные до 1 месяца обычно имеют столько же стула, сколько и грудного вскармливания. Родители не сразу могут определить, есть ли у малыша проблемы с кишечником. Важно контролировать не только количество стула, но и также его плотность, цвет и поведение ребенка во время опорожнения кишечника. Стул ребенка в возрасте до 6 месяцев имеет полужидкую консистенцию. Он желтого цвета, не имеет неприятного запаха и может содержать частицы непереваренного грудного молока в виде вкраплений.


Признаки и симптомы запора


Главное всегда обращать внимание на общее состояние ребенка и последовательность стула.


Ниже перечислены симптомы запора:


— ребенок капризничает, кричит


— малыш плохо себя ведет, корчится, кричит во время похода в туалет – ему больно


— любая попытка опорожнения кишечника сопровождается криками и беспокойными движениями ребенка


— стул ребенка твердый


— неполное опорожнение кишечника


— регулярная задержка стула на 1 — 2 дня


— беспокойный сон


— отказ от еды


— отсутствие газов


— беспричинный плач


— вздутие живота


— ребенок прижимает коленки к животику


— рвота


Если у ребенка выявлен один или два из этих признаков – это еще не означает, что у него именно запор. Но если у малыша наблюдается большее количество из перечисленных симптомов – вы можете быть уверены в том, что ребенок приболел и его нужно лечить. Прежде всего родители должны проконсультироваться с педиатром. Возможно, малыш реагирует на какие-то лекарства или новые продукты, которые поступают в организм матери.


Если вы кормите грудью — следите за тем, чем вы питаетесь. В ваш рацион должна входить тыква, свекла или чернослив.


Причины запора:


На первых этапах возникновения запора с ним достаточно легко бороться, устраняя его причины. К этим причинам относятся:


1.Отсутствие жидкости


Это чрезвычайно распространенная причина запора у младенцев при искусственном вскармливании, особенно в жаркое лето или холодную зиму, когда воздух в помещении очень сухой.


2. Неправильное питание кормящей матери, неподходящая смесь для ребенка, недостаток продуктов, стимулирующих пищеварительный тракт (свекла, тыква, курага, инжир, яблоки, персики, абрикосы, чернослив и другие продукты)


Выбирая смесь для искусственного вскармливания обращайте внимание на то, чтобы в составе не было железа. Кормящим мамам из рациона нужно исключить чай, кофе, полуфабрикаты, хлебные изделия, рис, орехи, бананы.


3.Мама принимает лекарства


Запор у ребенка возможен из-за приема кормящей матерью антидепрессантов, спазмолитических средств, антибиотиков, а также препаратов, расслабляющих мышцы. При возобновлении или прекращении приема лекарств мама должна также проконсультироваться с детским педиатром.


4.Дефицит грудного молока


Эта причина вызывает у младенца так называемый «голодный запор». В этом случае вся потребляемая ребенком пища поглощается в стенках внутренних органов и крови, а кишечник просто не имеет никакого отношения к процессу.


5.Введение дополнительных продуктов


Чаще всего введение дополнительных продуктов способствует нормализации желудочно-кишечного тракта, но это также является причиной трудностей со стулом. Вы должны внимательно следить за реакцией кишечника малыша на новые блюда.


6.Изменение продуктов питания


Запор у ребенка возможен в том случае, если мама резко меняет свой рацион питания.


7.Инфекционные или простудные заболевания


Повышение температуры тела мамы может спровоцировать запор.


Лечение запора


Первая задача лечения запора — определить его причину и устранить ее. Чтобы установить нормальную работу кишечника новорожденного необходимо следующее:


— медицинский осмотр


— при искусственном вскармливании нужно давать ребенку воду между приемами пищи


— для малыша старше 6 месяцев можно вводить диету из яблок и овощей


— для детишек старше года нужно вводить суп как обязательное блюдо ежедневного рациона


Независимые эксперты уже давно доказали, что соки, детское питание и другие «смеси» для детей производятся с добавлением вредных веществ, консервантов и являются сильными детскими аллергенами. Лучше делать пюре своими руками: из обычной моркови или яблок вы получите куда более полезное питание.


Говоря о слабительных средствах стоит отметить, что их стоит использовать только в качестве самых крайних мер. Они вымывают микрофлору из кишечника: калий, витамины, белок, микроэлементы, препятствуют усвоению питательных веществ. Если вы все-таки надумаете принять слабительное средство, для начала нужно попробовать более естественный метод.


Массаж животика


Он облегчает спазм и увеличивает тонус в кишечнике. Массаж делается мягким поглаживанием по животу по часовой стрелке с легким надавливанием на него. Дополнительно можно одеть на малыша подгузник. Убедитесь, что ребенку не жарко. Помимо этого, ему хорошо помогают теплые ванны.


Не бойтесь обращаться к врачу, он точно знает, как устранить запор малыша!

Запор у детей — Педиатрия





























Анатомическое

Анальный стеноз

Задержка отохождения стула в первые 24-48 ч жизни


неудержимая и болезненная дефекация


Вздутие живота


Аномальные внешний вид или положение ануса


Узкий анальный канал, выявленный при пальцевом исследовании

Клиническая оценка

Переднее расположение ануса

Тяжелые хронические запоры с выраженным натуживанием и болью при дефекации


Обычно нет ответа на интенсивное использование слабительных средств и натуживание


Анальное отверстие расположено не в центре пигментированной области промежности

Расчет API * указывающий на переднее расположение, которое зависит от пола:



Вздутие живота


Непрохождение кала


Аномальные внешний вид или положение ануса, а также, возможно, отсутствие ануса

Клиническое обследование

Эндокринные или метаболические нарушения






Чрезмерный плач, прекращающийся после питья воды


Снижение веса



Осмоляльность мочи и сыворотки


Уровни антидиуретического гормона


Натрий в сыворотке крови


Иногда тест водной депривации


Тошнота, рвота


Мышечная слабость




Анорексия, снижение веса





Сывороточный кальций


Мышечная слабость


Полиурия, обезвоживание


Анамнез дефектного роста


Возможно, использование аминогликозидов, диуретиков, цисплатина или амфотерицина в анамнезе

Панель электролитовЭлектролит панели


Недостаточное питание




Большой родничок и гипотония у новорожденных


Непереносимость холода, сухость кожи, устомляемость, длительная желтуха

Тиреотропный гормон (ТТГ)


Определение уровня тироксина (T4)

Дефекты спинного мозга


Макроскопически видимые поражения позвоночнного столба при рождении


Снижение рефлексов или мышечного тонуса нижних конечностей


Отсутствие анального подмигивания

Обычный рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника


Спинальная МРТ


Сакральный пучок волос или ямочка

Спинальная МРТ

Натянутый спинной мозг

Изменения в походке


Боли или слабость в нижних конечностях


Недержание мочи



Спинальная МРТ

Опухоли или инфекции спинного мозга



Боли или слабость в нижних конечностях


Снижение рефлексов нижних конечностей


Изменения в походке


Недержание мочи

Спинальная МРТ

Кишечные расстройства


Появление симптома после введения в рацион пшеницы (как правило, после 4-6 мес. )


Плохая прибавка в весе


Периодические боли в животе




Диарея или запор

Общий анализ крови


Серологический скрининг целиакии (антитела IgA к тканевой трансглутаминазе)


Эндоскопия двенадцатиперстной кишки с биопсией

Непереносимость белка коровьего молока (аллергия на молочный белок)



Диарея или запор




Анальные трещины


Плохая прибавка в весе

Разрешение симптомов при исключении белка коровьего молока


Иногда эндоскопия или колоноскопия


Задержка отхождения мекония или мекониальная непроходимость у новорожденных


Возможны повторные эпизоды тонкокишечной непроходимости (эквивалент мекониальной непроходимости) у детей старшего возраста


Плохая прибавка в весе


Повторные эпизоды пневмонии или хрипов



Генетические тесты


Задержка мекония


Вздутие живота


Узкий анальный канал, выявленный при пальцевом исследовании

Ирригография с барием


Аноректальная манометрия и ректальная биопсия для подтверждения


Хроническая рецидивирующая боль в животе


Частое чередование диареи и запоров


Ощущение неполного опорожнения


Ипражнение слизью


Нет анорексии или похудения

Клиническая оценка

Кишечная псевдообструкция

Тошнота, рвота


Боль в животе и вздутие

Рентгенография органов брюшной полости


Время толстокишечного транзита


Антродуоденальная манометрия

Опухоли кишечника

Снижение веса


Ночная потливость




Боль в животе и/или вздутие


Пальпируемое образование в брюшной полости


Непроходимость кишечника



У большинства детей с церебральным параличом, который вызывает кишечную гипотонию и двигательный паралич


Кормление через зонд смесями с низким содержанием клетчатки

Клиническая оценка

Побочные эффекты лекарственных препаратов

Использование антихолинергических средств, антидепрессантов, химиотерапевтических средств или опиоидов

Предварительный анамнез

Клиническая оценка


Впервые выявленный начинается с плохого сосания, сложностей с кормлением, анорексии, слюнотечения




Раздражительность




Убывающая или общая гипотония и слабость


Возможно, употребление меда в анамнезе в возрасте до 12 мес.

Тест на ботулинический токсин в стуле


Чаще всего бессимптомно


Возможно, периодические боли в животе, единичные случаи рвоты, утомляемость, раздражительность


Пропуск основных этапов развития

Содержание свинца в крови

​Как помочь ребенку с запором

Когда требуется помощь для борьбы с запором?

У большинства детей запоры не связаны с каким-то заболеванием. Для устранения запора нередко достаточно соблюдения некоторых рекомендаций. Но иногда, в более тяжелых случаях, необходим прием лекарственных препаратов.

Важно понимать, что ребенок не виноват в том, что у него запор и недержание. Если ругать или наказывать его за это, стресс может только усугубить ситуацию.

Решить, нужно ли ребенку принимать лекарства для лечения запора, и подобрать нужный препарат может только врач.

Но если запор начался недавно и ребенок старше 4-х месяцев, то соблюдение перечисленных ниже рекомендаций может помочь достаточно быстро нормализовать ситуацию, и тогда визит к врачу не потребуется:

  • давайте ребенку пить достаточное количество жидкости (детям старше 1-го года – не менее 960 мл жидкости (не молока) в день)
  • давайте ребенку пить сок из чернослива, яблока или груши (детям 4-8 месяцев можно в день выпивать суммарно 60-120 мл 100% сока в день, но его следует разбавлять водой; в возрасте 1-6 лет – 120-180 мл 100% сока в день; старше 7-ми лет – 2 раза по 120 мл 100% сока в день)
  • давайте ему есть больше фруктов, овощей, каши и другой еды с пищевыми волокнами*
  • ограничьте употребление молока, йогурта, сыра и мороженного (можно их вообще исключить на 1-2 недели, после чего, если улучшения не наступит, начать есть, как раньше; если вы будете надолго исключать эти продукты, то посоветуйтесь с доктором, как вам избежать недостатка кальция и витамина D, который может развиться в связи с этим)
  • можно добавлять в пищу добавки с пищевыми волокнами, которые продаются в обычных магазинах (специальные вафли, порошки, которые разбавляют соком, и т. п.)
  • высаживайте ребенка на горшок/ унитаз на 5-10 минут после каждого приема пищи (когда ребенок уже приучен к туалету), предлагайте награду просто за сидение на нем (даже если стула не последовало)
  • на время (на 2-3 месяца) остановите приучение к горшку, если ребенок находится в процессе привыкания к нему
  • поощряйте физическую активность (любую)

Есть ситуации, когда ребенка надо показать врачу обязательно

  • ребенок младше 4-х месяцев и у него нет стула в течение 24 часов после того, как у него он обычно бывает (например, если у него стул 1 раз в 3 дня, то показать его врачу надо, если стула нет 4 дня)
  • ребенок младше 4-х месяцев и у него твердый стул
  • ребенку очень больно
  • ребенок отказывается есть и теряет в весе
  • в кале, на подгузнике или на трусах есть кровь
  • несмотря на соблюдение перечисленных выше рекомендаций в течение 24 часов, стула так и не появилось
  • у ребенка часто бывают запоры

В любом случае, если у вас есть сомнения по поводу стула, развития или внешнего вида вашего ребенка, поговорите об этом с педиатром. Возможно, он посоветует вам только упражнения и изменение диеты. Если стул очень плотный или дефекация болезненна, то он, скорее всего, рекомендует ребенку определенное лечение, чтобы удержание стула не привело к хроническому запору.

В большинстве случаев перед назначением лечения нет необходимости в обследовании. Однако иногда, при подозрении на какое-то заболевание, приводящее к запорам, доктор может назначить рентген или другие тесты, чтобы прояснить ситуацию.

Если у ребенка тяжелый запор, педиатр может рекомендовать лекарства, смягчающие кал или стимулирующие его выход. Никогда не давайте ребенку слабительные и не делайте клизму, если педиатр не рекомендовал вам этого. Слабительные и клизма могут нанести вред ребенку, если использовать их неправильно.

В случае «калового завала» сначала надо его удалить с помощью лекарственных средств, принимаемых внутрь (на основе полиэтиленгликоля или гидроксида магния) или в виде свечей, клизмы или их сочетания.

Потом в течение нескольких месяцев, пока анальные трещины не заживут, перерастянутая кишка не сократится до нормальных размеров и ребенок не перестанет бояться ходить в туалет, надо будет размягчать поступающий в прямую кишку кал с помощью «размягчителей кала», подобрав дозу таким образом, чтобы 1 раз в день был мягкий стул. Потом можно будет постепенно отменить лекарства.

Родители нередко боятся давать детям слабительные препараты, потому что думают, что ребенок привыкнет к ним и запоры вернутся после прекращения лечения. Однако использование определенных слабительных, а точнее «размягчителей», не вызывает привыкания и не увеличивает риск запоров в будущем. В то время как они способствуют разрыванию цепи «боль-страх-удержание». Не прекращайте давать ребенку слабительные слишком рано, иначе запоры вернутся.

Полезно вести дневник, указывая, когда у ребенка бывает стул и боли и какие дозы лекарств он принимает.

При запоре не помогут ферменты и биопрепараты, не надо искать и лечить дисбактериоз, а также делать какие-то определенные упражнения. Достаточно того, что перечислено выше.

  • Для детей 2-19 лет приблизительную ежедневную потребность в пищевых волокнах рассчитывают следующим образом: возраст ребенка (в годах) + 5 г. Например, если ребенку 2 года, то ежедневно он должен съедать 7 г волокон (2+5).

Примеры продуктов с высоким содержанием пищевых волокон

  • Приготовленные овощи: 1 чашка чечевицы – около 15,6 г волокон, 1 чашка гороха – 8,8 г, ½ чашки фасоли – 7,4 г, 1 веточка брокколи – 5,0 г волокон, 1 средняя картофелина – 3,8 г, ½ чашка нарезанной моркови – 2,3 г, 1 чашка цветной капусты – 2,1 г.
  • Фрукты: 1 чашка чернослива без косточек – около 12,4 г волокон, 1 чашка малины – 5,1 г, 1 среднее яблоко с кожурой – 4,4 г, 1 груша с кожицей – 4,6 г, 1 банан или апельсин – 3,1 г, 1 персик с кожицей – 2,1 г.
  • Приготовленные зерновые продукты: 1 чашка коричневого риса – около 3,5 г волокон, 1 чашка каши из цельных хлопьев – 3,0 г, 1 чашка макарон или спагетти – 2,5 г, 1 кусок цельнозернового хлеба – 1,9 г, 1 кусок белого хлеба или 1 чашка белого риса – 0,6 г.
  • Сырые овощи: 1 огурец с кожурой или помидор – около 1,5 г волокон, 1 чашка шпината – 0,7 г, 1 чашка салата-латука – 0,5 г.
  • Орехи: ½ чашки миндаля – около 8,7 г волокон, ½ чашки арахиса – 7,9 г.
  • Соки: 1 чашка апельсинового сока – около 0,7 г волокон, 1 чашка неподслащенного яблочного или виноградного сока – 0,5 г, 1 чашка подслащенного грейпфрутового сока – 0,2 г.

Что советует Комаровский при запоре у грудничка при грудном вскармливании?

По мнению доктора Комаровского: «ЗАПОРзамедленное, затрудненное или систематически недостаточное опорожнение кишечника«.
Отношение к запорам — их опасность для здоровья и интенсивность способов терапии — во многом определяется возрастом человека. Принципиально важен тот факт, что серьезные причины — врожденные нарушения строения кишечника или обмена веществ, выявляются, как правило, в раннем детском возрасте.
К запорам в раннем детском возрасте следует относиться значительно серьезнее, чем на протяжении остальной человеческой жизни, поскольку именно на этом временном отрезке следует убедиться в отсутствии серьезных причин для беспокойства.
По большому счету, у детей первого года жизни только одно заболевание является серьезной и опасной причиной запоров — это болезнь Гиршспрунга (H. Hirschsprung, 1830-1916, датский врач, описавший это заболевание). Суть болезни — не развиты нервные клетки на одном из участков кишечника. Причина — нарушение развития эмбриональной ткани, а почему это происходит никто достоверно не знает. Понятно, что если на определенном участке кишечника неправильно функционируют нервные клетки, то и сам этот участок функционирует неправильно. При болезни Гиршспрунга «неправильность» проявляется в том, что пораженный участок кишки находится в постоянном состоянии сокращения — над ним скапливаются каловые массы и, что вполне естественно, имеет место запор. Лечение болезни Гиршспрунга только оперативное. Смысл операции — удаление неработающего участка кишки, а сложность вмешательства очевидна, особенно с учетом того, что оперировать приходится детей первого года жизни. Но без операции человек обречен.
К счастью, болезнь Гиршспрунга встречается не так уж часто (один случай на 2 — 5 тысяч новорожденных). Поэтому 99% детских запоров и практически 100% запоров у взрослых не представляют опасности для жизни, хотя и могут реально омрачать эту самую жизнь.
Всегда следует помнить, что посредством индивидуальной трудовой деятельности, т. е. без помощи врача, установить причину запоров довольно трудно. В конце концов, запор сплошь и рядом является не самостоятельной болезнью, а лишь симптомом другого заболевания — язвенной болезни, геморроя, панкреатита, холецистита, нарушения функции щитовидной железы и т. д. В то же время, и это бывает довольно часто, самое углубленное обследование не позволяет выявить причину запора. Кстати, эта самая причина горазда чаще не обнаруживается, чем обнаруживается. Но предпринимая лечебные попытки устранить запор — будь то специальная диета, клизмы или слабительные средства — всегда стоит быть уверенным в том, что нет ничего более серьезного. Отсюда вполне логичный вывод: обращение к врачу-специалисту (гастроэнтерологу) всегда окажется нелишним.
Совершенно очевидно, что, если обследование выявило конкретную болезнь, то и главные лечебные усилия должны быть направлены не на спасение от запора, а на лечение конкретной болезни. А вот ежели ничего не выявили, то тут вам вполне может пригодиться настоящая статья — уж если решили заниматься самолечением, то постарайтесь, по крайней мере, не делать глупостей и знать, как говаривал великий пролетарский поэт, «что такое хорошо и что такое плохо».
1. Запор — это плохо. Не беда, не трагедия. Неприятность. Себе или своему ребенку вполне можно помочь. Но как?
2. Существует два важнейших условия нормального функционирования кишечника. Обеспечение организма, во-первых, достаточным количеством жидкости и, во-вторых, достаточным уровнем калия. Если человек теряет много жидкости, нарушается работа кишечных соков. Возможно это, например, при высокой температуре тела в связи с какой-либо инфекционной болезнью или в связи с сухостью и высокой температурой окружающего воздуха. Плюс к этому порожденная боязнью заразиться и отравиться привычка пить кипяченую воду. Никто не спорит — лучше кипяченая вода, чем вода из водопроводного крана, но нельзя забывать и о том, что в кипяченой воде нет минеральных солей. Калий для кишечника — как бензин для автомобиля. При нехватке калия сокращения кишечника (так называемая перистальтика) резко ослабевают, и это вполне может быть причиной запора. Больше всего калия — в изюме, кураге, черносливе, инжире. Если уж пьете кипяченую воду — ешьте указанные продукты, а еще лучше, сварите компот и пейте на здоровье. Родители, помните: перегрев и кипяченая вода — главные причины запоров у грудных детей. Лучший напиток для грудных детей — отвар изюма. Одна столовая ложка изюма на стакан кипятка — лучше всего запарить в термосе. В любом случае, помните: не бывает при запорах категорически можно и категорически нельзя. Всегда желательно решить проблему и не портить себе или своему ребенку жизнь вечными диетами. Поэтому если очень хочется, то можно.
3. Из слабительных средств, допустимых к использованию без совета врача, отметим две группы лекарственных препаратов. Во-первых, жидкие масла (касторовое, миндальное, оливковое, вазелиновое) и, во-вторых, мягкие слабительные, содержащие сенну (листья сенны, сенадексин, сенаде, глаксена, регулакс).

  1. Не следует забывать о том, что лечение запора, как, впрочем, и лечение любого заболевания, должно быть комплексным. Этому не учат в газетах, этому учат в мединституте. Арсенал средств, которые может назначить при запоре врач, далеко выходит за рамки только приема слабительных — это и препараты, уменьшающие тонус кишечника, и ферментные средства, и так называемые эубиотики и многое другое.
  2. Нередкой причиной запора является геморрой и трещины в области ануса, когда готов ходить в туалет хоть три раза на день, но так страшно, что терпишь до последнего. В этой ситуации, помимо специфического лечения, очень хороший эффект оказывают свечи с глицерином и свечи с облепиховым маслом. Кстати, свечи с глицерином — один из наиболее доступных и безопасных способов борьбы с запором у детей первого года жизни. По крайне мере, до того, как ставить ребенку клизму, следует использовать эти свечи.

Причины, симптомы и лечение запоров у грудничков

Количество просмотров: 117 567

Дата последнего обновления: 28. 01.2021 г.

Среднее время прочтения: 6 минут

Содержание:

Симптомы запора у грудничков
Запор у новорожденного ребенка при грудном вскармливании
Запор при искусственном вскармливании
Лечение запора у новорожденных – что делать прежде всего?
Что нужно знать о средствах от запора для грудничков
Лечение запора у новорожденных с помощью микроклизм МИКРОЛАКС®

Первое, что пытаются сделать обеспокоенные родители, – найти для новорожденного слабительное, которое поможет облегчить состояние ребенка. Однако не все настолько страшно, как представляется. Появление признаков запора у детей не всегда означает наличие патологии. В большинстве случаев под запор у грудного ребенка «маскируются» недостаточно развитая мускулатура кишечника и индивидуальные особенности пищеварения (в том числе связанные с переходом на смешанное или искусственное вскармливание). Но что в таком случае считать патологией, и при каких обстоятельствах необходимо давать новорожденному слабительное?

Наверх к содержанию

Симптомы запора у грудничков

Если бы новорожденный мог рассказать, что его беспокоит… Но это невозможно, поэтому, есть ли у грудничка запор, придется определить самостоятельно. По каким признакам это можно понять?

Сухой плотный кал. В норме у грудных детей каловые массы имеют мягкую консистенцию, близкую к жидкой. При нормальной частоте стула и общем удовлетворительном состоянии ребенка это нормально, так как в его рационе еще отсутствуют твердые продукты, способные сыграть роль «наполнителя» для кала. Но нельзя считать нормой и ситуацию, когда кал напоминает склеенные вместе отдельные фрагменты или «рассыпается».

Признаки раздражения в области заднего прохода. Все требования к гигиене грудничка соблюдаются, но при этом область анального отверстия покраснела, а при гигиенических процедурах ребенок проявляет раздражительность или беспокойство? Это может свидетельствовать о трещинах прямой кишки и воспалении, которые обусловлены проблемной дефекацией.

Плохой аппетит, частые пробуждения и приступы плача. Если поведение ребенка отличается от нормы (появилась раздражительность, капризность и пр.), он стал плохо прибавлять в весе, это говорит о наличии проблем с его здоровьем. Если поведенческие нарушения сочетаются с двумя вышеназванными признаками, самое время обратиться к врачу для выявления причин.

Наверх к содержанию

Запор у новорожденного ребенка при грудном вскармливании

Материнское молоко для грудничка – самый естественный и здоровый продукт, который только может существовать в природе. По этой причине запоры у ребенка при грудном вскармливании относятся к достаточно редким состояниям, но могут быть вызваны нарушениями здоровья.

Читайте наглядный материал от МИКРОЛАКС© о том, как стоит питаться кормящей маме при запоре у малыша:

Читайте более подробно в материале «Запор при грудном вскармливании у новорожденных»

Наверх к содержанию

Запор при искусственном вскармливании

При переходе с материнского молока на искусственные смеси или при смешанном вскармливании запор является основной проблемой со стулом у новорожденных и детей возрастом до 6 месяцев. Такие нарушения могут развиваться у ребенка на фоне приема как искусственных адаптированных, так и неадаптированных детских смесей (цельного коровьего или козьего молока, каш, фруктовых пюре и пр. ).

Наверх к содержанию

Лечение запора у новорожденных – что делать прежде всего?

Что делать с запором у грудничка на искусственном вскармливании? В первую очередь необходимо облегчить ребенку процесс дефекации. Для этого рекомендовано использовать такие лекарства, как слабительные микроклизмы, подходящие для новорожденных, которые делают каловые массы более мягкими.

Независимо от типа вскармливания (будь то грудное, искусственное или смешанное), нужно обязательно обратиться к врачу, который оценит состояние здоровья ребенка и выявит причину нарушения работы кишечника, что позволит устранить ее и предупредить запоры у малыша в дальнейшем.

Наверх к содержанию

Что нужно знать о средствах от запора для грудничков

Так что же дать новорожденному от запора? Устраняя проблемы дефекации у маленького ребенка, главное – не навредить. При выборе лекарства от запора у новорожденного, помните о следующем:

  • Перед тем как предпринимать какие-либо меры, убедитесь, что у ребенка действительно проблемы с дефекацией: нередко индивидуальные особенности работы кишечника (особенно при переходе на смешанное или искусственное вскармливание) могут восприниматься как задержка стула, но при этом они не нуждаются в коррекции. Если у вас есть сомнения, проконсультируйтесь с врачом.
  • Ни в коем случае не используйте для грудничков слабительные системного действия (капли, таблетки и другие средства, принимаемые внутрь), если это не назначено лечащим врачом.
  • Не используйте «бабушкины» методы. Нередко родители прибегают к искусственному раздражению прямой кишки ребенка наконечником спринцовки, помещению в задний проход малыша самостоятельно сделанных ректальных свечей из мыла и к другим средствам, которые якобы могут помочь новорожденному при запоре. Это способно привести к механической травме прямой кишки или к повреждению ее слизистой оболочки.
  • Если у маленького ребенка отсутствует стул в течение 1–2 дней и при этом не отходят кишечные газы, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, так как эти признаки могут быть свидетельством непроходимости кишечника – состояния, требующего экстренного вмешательства.

Наверх к содержанию

Лечение запора у новорожденных с помощью микроклизм МИКРОЛАКС

®

«МИКРОЛАКС® для детей с 0 лет»– новое средство от запоров, представленное в виде микроклизмы со специальным укороченным носиком однократного использования. У новорожденных средство от запора оказывает действие через 5–15 минут после его применения. Механизм действия слабительного МИКРОЛАКС® прост: действующие вещества препарата помогают размягчить плотные каловые массы и создать вокруг них своего рода оболочку из жидкости, что облегчает их продвижение и способствует легкой и безболезненной дефекации.

МИКРОЛАКС® действует местно, и его компоненты не проникают в другие отделы кишечника, расположенные выше. Это позволяет использовать микроклизму даже в тех случаях, когда другие слабительные детям противопоказаны или нежелательны в связи с какими-либо системными заболеваниями. МИКРОЛАКС® можно использовать для детей, начиная с первого дня жизни.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

причины возникновения и какое питание подобрать

Запоры у новорожденных – распространенная проблема адаптации желудочно-кишечного тракта маленького организма в первые месяцы жизни. Она причиняет беспокойство как самому малышу, так и его маме. Ребенок становится капризным, плохо спит, его мучает вздутие живота, колики, нарушается аппетит. Животик становится твердым и напряженным.

Причины возникновения запора у новорожденных малышей

В более серьезных случаях затруднения со стулом вызывают интоксикацию организма продуктами жизнедеятельности, нарушают обмен веществ, повышают риск развития инфекций, аллергических реакций и других заболеваний.

Появление запоров связано с физиологическими особенностями желудочно-кишечного тракта новорожденного и его адаптацией к внешнему миру. Незрелость ЖКТ малыша в первые месяцы жизни выражается в недостаточной выработке ферментов и слабом мышечном аппарате, что в свою очередь приводит к образованию таких проблем как:

  • дисбаланс микрофлоры кишечника;
  • трудности с перевариванием пищи из-за недостаточного количества ферментов;
  • слабая перистальтика желудка и кишечника, вызывающая застои каловых масс.

Факторами, способствующими появлению запоров, являются:

  • неправильное питание матери при грудном вскармливании;
  • нарушение режима питания и неправильное введение смесей при прикорме и искусственном вскармливании;
  • недостаточное количество поступающей в организм жидкости;
  • длительное нахождение малыша в горизонтальном положении;
  • малоподвижность младенца;
  • резкое завершение кормления грудью и переход на адаптированные смеси;
  • высокая температура, простудные или инфекционные болезни;
  • лечение матери или малыша антибиотиками, спазмолитиками, противосудорожными средствами и другими медикаментами, которые вызывают запор.

Как бороться с запорами в первые месяцы жизни малыша

Прежде чем принимать какие-либо меры против запоров, необходимо правильное понимание того, что является признаками запора, а что можно отнести к физиологической норме.

Признаки запора:

  • 1 — стул реже 1 раза в день
  • 2 — отсутствие аппетита
  • 3 — вздутие животика
  • 4 — нарушение сна, общее беспокойство, капризность
  • 5 — газики с запахом гнили
  • 6 — плотные каловые массы с прожилками крови
  • 7 — замедленный набор веса

Вышеперечисленные признаки могут проявляться отдельно или в совокупности. Окончательно констатировать наличие у ребенка запора можно по оценке общего физического состояния и самочувствия. Если у малыша хороший аппетит, а прибавка веса соответствует норме, серьезных причин для беспокойства нет.

Как помочь малышу при запоре?

Для младенца, находящегося на грудном вскармливании, наибольшую важность имеет правильное питание матери. При возникновении у малыша проблем с опорожнением кишечника матери рекомендуется ввести в свой рацион продукты, оказывающие послабляющий эффект: чернослив, свеклу, свежие сливы и абрикосы, кефир и другие кисломолочные продукты. В этом случае также полезно увеличить объем потребляемой жидкости.

Рекомендуется исключить из рациона продукты, которые могут способствовать запорам:

  • продукты с избыточным содержанием белка;
  • наваристые бульоны;
  • густые вязкие каши, особенно рисовую и пшенную;
  • макаронные и мучные изделия;
  • рафинированные продукты;
  • крепкий чай и кофе.

Для повышения тонуса мышц и улучшения перистальтики кишечника педиатры рекомендуют регулярный массаж животика в районе пупка (теплой рукой по часовой стрелке), а также выкладывание ребенка на животик. Полезна гимнастика для живота – упражнения типа «велосипед» и «лягушка» (прижимание ножек к животу).

Стимулированию перистальтики кишечника также способствует прикладывание к животику теплой пеленки.

Особенности питания малыша при запорах

Если запор возник у малыша на искусственном вскармливании, очень важно допаивать его в течение дня водой. Необходимое ежедневное количество – не менее 100-200 мл в сутки. Помимо чистой кипяченой воды, при отсутствии противопоказаний, ребенка можно допаивать некрепким чаем, компотом, настоями и отварами. Хорошо стимулировать стул помогает укропная водичка или несколько капель отвара чернослива.

Особое внимание следует уделить консистенции смеси. Она не должна быть густой, а ее концентрация должна соответствовать указанной в инструкции. При возникновении признаков запора смесь можно сделать более жидкой.

С 6-ти месяцев в состав рациона можно вводить фруктовые и овощные пюре.

Вносить изменения в питание необходимо постепенно, в небольшом количестве и постоянно наблюдая за реакцией организма малыша на новый продукт.

Давать ребенку слабительные препараты, разрешенные к применению для новорожденныхм (Микролакс, Прелакс и т.п.), желательно только в крайних случаях, когда другие способы борьбы с запорами оказались неэффективными и только по рекомендации педиатра. Более предпочтительным вариантом является введение в рацион специальных смесей против запоров как диетопрофилактика.

Смеси, которые подходят для младенцев при запорах

При проблемах опорожнения кишечника особое внимание следует уделить подбору молочных смесей. Оптимальными для кормления будут смеси, содержащие в своем составе компоненты, улучшающие перистальтику и микрофлору кишечника. К ним относятся:

  • пребиотики (пищевые волокна, олигосахариды) – улучшают перистальтику, способствуют размягчению каловых масс, при этом являются естественной средой для формирования собственной микрофлоры кишечника, или как сейчас принято говорить научным термином – микробиоты кишечника;
  • пробиотики (лакто- и бифидобактерии) – нормализуют микрофлору в ЖКТ, препятствуют размножению патогенных бактерий. Участвуют в процессах кисломолочного брожения и способствуют образованию веществ, активизирующих моторику кишечника.

При подборе смеси для малыша, страдающего запором, следует отдавать предпочтение смесям с пониженным содержанием белка. Это способствует сокращению времени нахождения пищи в тонком кишечнике и ее более быстрому переходу в толстый кишечник.

Особенности молочной смеси Humana Bifidus с лактулозой

Одной из смесей, оптимальных для кормления малышей при запорах, является молочная смесь Humana Bifidus. Она была разработана специально для малышей с проблемами запоров и дисбактериоза кишечника и может вводиться в рацион с рождения. Смесь обладает мягким физиологическим эффектом. Она не вызывает привыкания и может применяться в течение длительного периода, до устранения проблемы запоров.

Основным действующим компонентом смеси Humana Bifidus является пребиотик лактулоза (0,9 г/100 мл или 1,4 г/100 ккал). Она способствует развитию полезной микрофлоры в ЖКТ, нормализует пищеварение и стул новорожденного. Клинически доказано, что у малышей, находящиеся на искусственном вскармливании и получающих молочную смесь с содержанием лактулозы не менее 1,2 г/100 ккал быстро решается проблема запоров

Обратите внимание, что Humana Bifidus не содержит в своем составе бифидобактерий. Смесь является продуктом с пребиотическими свойствами за счет содержания в составе пребиотика лактулозы, которую еще называют «бифидусфактором».

Лактулоза – это углевод (дисахарид), способствующий развитию полезной микрофлоры. Она не расщепляется в верхних отделах ЖКТ и доходит до толстого кишечника в неизменном виде.

Ее лечебно-профилактические свойства складываются из нескольких факторов:

  • смягчает стул за счет увеличения осмотического давления и препятствования обратному всасыванию воды в кишечнике;
  • увеличивает объем химуса (жидкого и полужидкого содержимого желудка и кишечника, состоящего из частично переваренной пищи, желудочного и кишечного соков, желчи, эпителиальных клеток и микроорганизмов) и стимулирует моторику кишечника;
  • ферментируется собственной микрофлорой кишечника, образует низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению pH (повышается кислотность) содержимого кишечника, а значит создает условия для размножения собственной полезной микрофлоры кишечника, угнетая патогенную, устраняя дисбактериоз.

Смесь производится из свежего (не порошкового) молока и содержит около 30 витаминов и микроэлементов, а также Омега-3 и Омега-6 жирные кислоты, жизненно необходимые для правильного роста и развития новорожденного.

Необходимо индивидуально подбирать такое количество кормлений смесью Humana Bifidus, при котором нормализуется консистенции и частоты стула.

Смесь может вводиться в одно из утренних кормлений. Возможно введение смеси сразу в объеме одного полного кормления в первый день. Но при этом есть вероятность временного повышения газообразования в кишечнике малыша (вздутие животе, колики), которое обычно проходит в течение суток.

Действие смеси обычно наблюдается уже в первые часы после ее приема. При дисбактериозе первичный эффект может быть отложен на 1-2 суток.

Смесь Humana Bifidus может быть использована для всех кормления малыша, может частично применяться в качестве прикорма к грудному вскармливаю, может комбинироваться со всеми смесями Humana, а также с другими смесям иных производителей детского питания.

Лечение запоров у детей — советы специалистов.


Запором называется нарушение работы кишечника, проявляющееся в длительных задержках стула. Многие родители сталкиваются с такой проблемой, однако не знают, когда бить тревогу, вызывая врача, и можно ли с этим справиться самостоятельно.


Зачастую внимание взрослых привлекает лишь задержка стула: ребенок не ходит в туалет по 2-3 дня. Однако такие явления, как слишком затруднительный, но ежедневный поход в туалет, слишком плотная консистенция стула, «овечий кал» (то есть очень густой, сухой и твердый стул, оформленный в виде маленьких шариков, напоминающих камушки) – также свидетельствуют о наличии проблем, с которыми лучше не затягивать.


Если у ребенка запор, что делать, Вам подскажет опытный врач медицинского центра Он Клиник бейби». Гастроэнтерологи нашей клиники работают с детьми разных возрастов, начиная от грудничков, и помогут Вам решить проблему мягко и эффективно.



Апресян Г.К., детский гастроэнтеролог, врач первой категории Он Клиник бейби

в видеоролике на тему: «Что делать, если у ребенка старше трёх лет запор?»

Что вызывает запоры


В норме стул должен быть ежедневным. Однако не считается запором у детей 2 лет периодическая задержка дефекации на сутки. То есть малыш может ходить в туалет «по-большому» 5-6 раз в неделю, и это тоже норма. У детей 3 лет запором считается дефекация реже трех раз в неделю.


Запоры разделяют на два основных вида: органические и функциональные. Органические связаны с анатомическими дефектами развития толстого кишечника и требуют специального, а в ряде случаев – хирургического лечения.


Функциональные запоры вызываются причинами, не связанными с особенностями строения организма, к ним относят:

  • недостаточное количество жидкости в рационе;
  • неправильное питание с преобладанием белковой пищи и минимумом овощей и фруктов;
  • железодефицитную анемию;
  • рахит;
  • дизбактериоз кишечника;
  • пищевые аллергии;
  • некомфортные условия похода в туалет;
  • прием лекарств.


К примеру, запор у ребенка в 2 года может быть вызван не только малым потреблением продуктов, содержащих клетчатку, но и пристрастием к молоку, а также расстройством работы кишечника из-за снижения активной микрофлоры. Плюс стеснительность в период адаптации в детском саду, когда малыш просто боится попроситься в туалет, неудобный горшок (ножки не достают до пола, или наоборот – ребенок сидит слишком низко, и ему приходится вытягивать ноги) также могут спровоцировать запор. Постоянное нарушение режима дефекации может сформировать привычный запрос, что связано со снижением регуляторной функции нервной системы и понижением перистальтики кишечника.

Лечение запоров у детей


Чтобы выбрать правильный метод лечения запоров у детей, требуется выяснить причину проблемы. При этом пристальному анализу подвергаются диета и режим питания и сна ребенка.


При регулярных запорах у ребенка до 3 лет обращение к врачу необходимо, так как велик риск развития хронических нарушений работы кишечника, которые будут мучить человека всю его жизнь.


Запоры, вызванные такими проблемами как рахит, анемия или расстройством ЦНС, корректируются посредством устранения самих этих проблем.


Функциональные запоры, связанные с неправильным питанием, регулируются нормализацией диеты, повышением содержания волокнистой пищи в рационе, дополнительным приемом препаратов для нормализации флоры.


При разовом длительном запоре могут быть рекомендованы массаж и механическое опорожнение кишечника с использованием клизмы с водой и жидким глицерином. Однако стоит понимать, что постоянная принудительная дефекация может быть чревата усугублением проблемы запоров у детей, поэтому лучше обратиться к врачу, который проведет обследование, назначит диету и подберет комплекс мер для профилактики запора.


В медицинском центре Он Клиник бейби работают настоящие профессионалы, которые помогут Вашему ребенку справиться с этой деликатной проблемой. Чем раньше Вы обратите внимание на самочувствие Вашего ребенка и обратитесь за квалифицированной медицинской помощью, тем более здоровой и счастливой будет жизнь малыша.


Запишитесь на консультацию к врачам: педиатру или детскому гастроэнтерологу медицинского центра «Он Клиник бейби», – чтобы избежать возможных осложнений.


Помните: чем раньше обнаружена болезнь, тем быстрее и успешнее она лечится. В ситуации, когда речь идет о здоровье ребенка, медлить и сомневаться не приходится – бдительность родителей не бывает чрезмерной.


ОН КЛИНИК: тысячи семей доверяют нам здоровье своих детей! Присоединяйтесь!

Детский запор: 7 лучших домашних средств

У младенцев часто бывает длительное время между испражнениями. В большинстве случаев ребенок может несколько дней или даже больше недели не опорожнять кишечник. Однако иногда у ребенка может быть запор, и ему требуется небольшая помощь.

Если у ребенка запор, педиатр может порекомендовать домашние средства в качестве лечения первой линии при запоре у ребенка.

Домашние средства от запора у ребенка включают:

1.

Упражнение

Движение ног ребенка может помочь облегчить запор.

Как и у взрослых, упражнения и движения стимулируют кишечник ребенка.

Однако, поскольку младенцы могут еще не ходить или даже ползать, родители или опекун могут помочь им сделать упражнения для облегчения запора.

Родитель или опекун могут аккуратно двигать ножками ребенка, когда он лежит на спине, чтобы имитировать движение на велосипеде. Это может улучшить работу кишечника и уменьшить запор.

2. Теплая ванна

Теплая ванна для ребенка может расслабить его мышцы живота и помочь ему перестать напрягаться.Это также может уменьшить дискомфорт, связанный с запором.

3. Диетические изменения

Определенные диетические изменения могут помочь при запоре, но они будут варьироваться в зависимости от возраста ребенка и диеты.

Во время кормления ребенка грудью женщина может исключить из своего рациона определенные продукты, например, молочные продукты. Может потребоваться метод проб и ошибок, чтобы определить, какие диетические изменения помогут, и вполне возможно, что изменения в диете не повлияют на запор у ребенка.

Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, родитель или опекун может захотеть попробовать другой вид смеси. Лучше не переходить на мягкую или безмолочную смесь без предварительной консультации с педиатром. Если одно изменение не имеет значения, продолжение пробовать разные формулы вряд ли поможет.

Если младенец ест твердую пищу, родители или опекуны должны стараться вводить продукты, которые являются хорошим источником клетчатки.

Многие фрукты и овощи могут помочь стимулировать работу кишечника из-за более высокого содержания клетчатки.Хороший выбор продуктов для младенцев с запорами:

  • яблоки без кожи
  • брокколи
  • цельнозерновые, например овсяные хлопья, цельнозерновой хлеб или макаронные изделия
  • персики
  • груши
  • слив

4.

Увлажнение

Молодые Младенцы обычно не нуждаются в дополнительных жидкостях, поскольку они получают воду из грудного молока или смеси.

Тем не менее, детям, страдающим запорами, может быть полезно небольшое количество дополнительной жидкости.

Педиатры иногда рекомендуют добавлять небольшое количество воды или иногда фруктового сока в рацион ребенка, когда он старше 2–4 месяцев и страдает запором.

5. Массаж

Есть несколько способов массажа живота ребенка для облегчения запора. К ним относятся:

  • Использование кончика пальца для выполнения круговых движений на животе по часовой стрелке.
  • Хождение пальцами по флоту по часовой стрелке.
  • Держите вместе колени и ступни ребенка и осторожно подталкивая ступни к животу.
  • Поглаживание кончиком пальца от грудной клетки вниз мимо пупка.

6. Фруктовый сок

Небольшое количество чистого яблочного сока может помочь смягчить стул.

Когда ребенку исполнится 2–4 месяца, он может съесть небольшое количество фруктового сока, например, 100-процентного чернослива или яблочного сока. Этот сок может помочь при запоре.

Эксперты могут порекомендовать начинать с 2–4 унций фруктового сока. Сахар в соке плохо переваривается.В результате в кишечник попадает больше жидкости, что помогает смягчить и разбить стул.

Тем не менее, родители или опекун не должны давать ребенку фруктовый сок в первый раз, не посоветовавшись с педиатром.

7. Измерение ректальной температуры

Когда ребенок страдает запором, измерение ректальной температуры ребенка чистым, смазанным термометром может помочь ему пройти стул.

Важно не использовать этот метод очень часто, так как он может усугубить запор.Ребенок может начать отказываться от дефекации без посторонней помощи, или они могут начать ассоциировать дефекацию с дискомфортом, что заставляет его нервничать или плакать во время процесса.

Любой, кто считает, что ему часто нужно использовать этот метод, чтобы помочь ребенку опорожнить кишечник, должен поговорить с врачом.

Поскольку младенцы могут длительное время не опорожнять кишечник, бывает трудно определить, страдает ли он запором. Признаки, указывающие на запор у ребенка, включают:

  • нечастый стул, не мягкий по консистенции
  • глинистый стул по консистенции
  • твердые гранулы стула
  • длительные периоды напряжения или плача при попытке опорожнения кишечника
  • полосы красной крови в стуле
  • отсутствие аппетита
  • твердый живот

Признаки запора у младенцев различаются в зависимости от их возраста и режима питания.Нормальное испражнение перед тем, как ребенок начнет есть твердую пищу, должно быть очень мягким, почти как арахисовое масло или даже более рыхлым.

Твердый детский стул перед твердой пищей является наиболее очевидным признаком запора у младенцев.

Поначалу у детей, находящихся на грудном вскармливании, стул может быть частым, поскольку грудное молоко легко переваривается. Однако в возрасте от 3 до 6 недель у него может быть обильный мягкий стул только раз в неделю, а иногда и реже.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, как правило, испражняются чаще, чем дети, вскармливаемые грудью. У большинства детей, находящихся на искусственном вскармливании, стул будет не реже одного раза в день или через день. Однако у некоторых детей, находящихся на искусственном вскармливании, между дефекациями может быть больше времени, и у них не возникает запоров.

Когда один из родителей вводит твердую пищу в рацион ребенка, у ребенка повышается вероятность запора. У ребенка также может быть больше шансов заболеть запором, если родитель или опекун вводят в свой рацион коровье молоко (кроме смеси).

Желательно вызвать педиатра, если у ребенка не было стула через день или два и есть другие признаки, такие как:

  • кровь в стуле
  • ребенок кажется раздражительным
  • у ребенка появляются боли в животе
  • запор у ребенка не улучшается после принятия мер по его лечению

Лечение обычно начинается с домашних средств.Если домашние средства не работают, врач может осмотреть ребенка и, в редких случаях, прописать лекарства, такие как:

  • слабительные
  • клизмы
  • суппозитории

Люди никогда не должны давать эти лекарства ребенку, если только врач прописывает их.

Запор может вызвать у ребенка дискомфорт и раздражительность. Люди могут попробовать несколько домашних методов, чтобы облегчить запор.

Если симптомы не улучшаются, лучше всего поговорить с педиатром младенца для получения дополнительных рекомендаций.

Прочтите статью на испанском языке.

Лучшие средства от запора у вашего ребенка

Если вы заметили признаки запора, вы можете попробовать несколько стратегий, чтобы помочь вашему ребенку. К ним относятся:

Замените молоко

Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, вы можете попробовать изменить свой рацион. Ваш ребенок может быть чувствителен к тому, что вы едите, что может вызвать запор, хотя это случается редко.

Детям, находящимся на искусственном вскармливании, может быть полезен другой тип смеси, по крайней мере, до тех пор, пока не исчезнет запор.Чувствительность к определенным ингредиентам может вызвать запор.

Используйте твердую пищу

Некоторые твердые продукты могут вызывать запор, но другие также могут его улучшить. Если вы недавно начали кормить ребенка твердой пищей, попробуйте добавить несколько продуктов с высоким содержанием клетчатки, например:

  • брокколи
  • груши
  • чернослив
  • персики
  • яблоки без кожицы

Вместо очищенных хлопьев или воздушного риса, предлагайте вареные зерна, такие как ячмень, овес или киноа.Цельнозерновой хлеб, крекеры и хлопья с отрубями также придают стугу большую массу, что помогает избавиться от запора.

Используйте пюре

Если вашему ребенку больше шести месяцев и он еще не перешел на твердую пищу, попробуйте некоторые из перечисленных выше продуктов в виде пюре.

Имейте в виду, что во фруктах и ​​овощах много натуральной клетчатки, которая придаст объем стулу вашего ребенка. Некоторые лучше других помогают стимулировать опорожнение кишечника.

Жидкость

Правильная гидратация необходима для регулярного опорожнения кишечника.Вода и молоко отлично подходят для увлажнения вашего ребенка.

Для детей старше 6 месяцев периодическое употребление чернослива или грушевого сока может помочь ускорить сокращение толстой кишки ребенка, что может помочь ему быстрее опорожнить кишечник.

Если сок слишком сладкий или острый для нёба вашего ребенка, попробуйте разбавить его стаканом воды. Поговорите со своим врачом, прежде чем давать ребенку в возрасте до 6 месяцев что-либо, кроме грудного молока или смеси.

Поощряйте упражнения

Движение ускоряет пищеварение, что помогает быстрее перемещать предметы по телу.Если ваш ребенок еще не ходит, могут помочь ножные велосипеды.

Массаж

Мягкий массаж живота и нижней части живота может стимулировать кишечник, чтобы он опорожнялся. Делайте несколько массажей в течение дня, пока у вашего ребенка не начнется опорожнение кишечника.

Запор у младенцев | Беременность, рождение и младенец

Запор — это когда кал (стул или фекалии) твердый и сухой или с трудом выводится. Иногда у ребенка может быть частый жидкий стул, что также может означать запор.

Что нормально?

Консистенция (твердость или мягкость) фекалий вашего ребенка зависит от того, чем его кормят. Он также меняется со временем, когда в рацион добавляются твердые вещества, а пищеварительная система ребенка становится более зрелой.

Некоторые родители беспокоятся о том, что у их ребенка запор, если они не мочатся каждый день. У некоторых детей между дефекацией может пройти несколько дней, и это часто не является проблемой.

У младенцев, которых кормят только грудным молоком, вначале обычно бывает жидкий и жидкий стул.Их стул со временем становится более твердым и менее частым. Также может быть большой разброс в количестве фекалий на грудном вскармливании. Некоторые младенцы на грудном вскармливании какают несколько раз в день, а некоторые могут какать только один или два раза в неделю. Это нормальный диапазон.

У детей, вскармливаемых смесью, стул обычно немного более твердый, чем у детей, вскармливаемых грудью, и у них меньше испражнений.

После внесения твердых веществ (примерно в возрасте 6 месяцев) фекалии снова станут немного более твердыми.

Все эти вариации являются частью нормального развития вашего ребенка — здоровый фекалий может варьироваться от рыхлого и жидкого до мягкого, но твердого.

Каковы признаки запора?

Самым важным признаком запора является твердый, сухой или рассыпчатый фекалий, напоминающий шарики. Другие признаки запора у младенцев:

  • Ваш ребенок плачет и выглядит неудобно перед тем, как помочиться. (Некоторое напряжение является нормальным, когда младенцы какают; обычно это не означает запор.)
  • Какашка или ветер плохо пахнут.
  • Ваш ребенок не ест так много.
  • У вашего ребенка жесткий живот.

Если фекалии очень твердые, иногда вокруг анального отверстия ребенка (задний проход) могут образовываться небольшие слезы. Эти слезинки могут кровоточить и причинить ребенку еще больше боли и дискомфорта.

Что вызывает запор?

Наиболее частая причина — это когда ребенок не опорожняет стул, потому что ожидает боли, поэтому откладывает посещение туалета, и проблема усугубляется.

Запор у ребенка часто происходит из-за того, что он не получает достаточно жидкости с пищей.

Это довольно редко встречается у ребенка, которого кормят только грудным молоком, но чаще встречается у детей, которым давали твердую пищу, а иногда и смеси.

Что вы можете сделать

Не давайте ребенку лекарства от запора, если они не рекомендованы или прописаны врачом.

Если ваш ребенок кормит грудным молоком:

  • Возможно, вам придется кормить ребенка чаще. Обратитесь за советом к своему врачу или медсестре.

Если ваш ребенок питается смесью:

  • Возможно, его формула составлена ​​неправильно, поэтому она не содержит достаточного количества воды.
  • Еще раз проверьте, правильно ли вы следуете инструкциям на банке со смесью.
  • Убедитесь, что вы используете мерную ложку, прилагаемую к банке с формулой, которую вы используете — разные марки могут иметь мерные ложки разного размера.
  • Убедитесь, что вы не набираете порошкообразную смесь в мерную ложку слишком плотно — она ​​должна быть неплотно заполнена и выровнена плоской стороной ножа или предусмотренного выравнивателя.
  • Убедитесь, что вы сначала наливаете воду в бутылку, а затем в порошковую смесь.Если вы сначала добавите смесь, вы добавите слишком мало воды в бутылку.

Если ваш ребенок ест твердую пищу (с 6 месяцев):

  • Предложите больше воды между обычными приемами пищи или разбавленный фруктовый сок (особенно чернослив), 1 часть сока на 3 части воды.
  • Постарайтесь побудить их есть дополнительные порции протертых или нарезанных фруктов и овощей (в зависимости от их способности жевать). Это может быть тушеный чернослив, тушеные абрикосы и тушеные овощи.
  • Добавьте больше воды в твердую пищу вашего ребенка.

Что еще стоит попробовать:

  • Плавно двигайте ножками ребенка, совершая велосипедные движения — это может помочь стимулировать его кишечник.
  • Слегка помассируйте животик малыша.
  • Теплая ванна может помочь мышцам расслабиться (ваш ребенок может испражняться в ванне, так что будьте готовы).

Когда обращаться за помощью

Очень редко запор может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем. Если у ребенка младше 6 недель запор, вам потребуется обследование у врача, чтобы исключить основное заболевание.

Отведите ребенка к врачу, обратитесь за помощью к акушерке или медсестре, если:

  • Кал у вашего ребенка сухой и рассыпчатый или похожий на шарики, или ему кажется, что он испытывает боль и дискомфорт, когда он моет
  • Ваш ребенок страдает запором и медленно набирает вес
  • у них кровь в помете

Вы также можете узнать больше о запорах у детей.

Запор

Это симптом вашего ребенка?

  • Стул не проходит или возникает боль при дефекации
  • Плач при дефекации (дефекация или BM) или
  • Стул не может опорожняться после напряжения или толчков более 10 минут или
  • 3 больше дней без дефекации (Исключение: на грудном вскармливании и старше 1 месяца)
  • Осторожно: любая боль в животе от запора приходит и уходит. Чаще всего она легкая. Воспользуйтесь руководством по уходу за болью в животе (болью в животе), если боль в животе постоянная.

Причины запора

  • Молочная диета. Молоко и сыр — единственные продукты, которые в больших количествах могут вызвать запор. Это вызывает твердый бледный стул. Вот почему вы хотите, чтобы ваш ребенок ел хорошо сбалансированную диету.
  • Диета с низким содержанием клетчатки. Клетчатка содержится в овощах, фруктах и ​​цельнозерновых продуктах. Клетчатка делает стул мягким, объемным и легким для прохождения.Диета с низким содержанием клетчатки вызывает твердый небольшой стул.
  • Низкое потребление жидкости. Это также может стать причиной сухости стула и его затруднения при отхождении. Это редко единственная причина запора.
  • Отсутствие упражнений. Физические упражнения также предотвращают замедление работы кишечника. Не является причиной для детей, если они не прикованы к постели.
  • Сдерживание стула из-за боли. Если дефекация вызывает боль, многие дети будут сдерживать следующий стул. Это может произойти из-за стрептококковой инфекции вокруг заднего прохода.Это также может произойти при сильной опрелости или трещине заднего прохода.
  • Сдерживание табуретов из-за силовой борьбы. Это наиболее частая причина рецидивирующих запоров у детей. Чаще всего это битва вокруг приучения к туалету. Если они уже прошли обучение, это может начаться с начала школы. Причина: некоторые дети отказываются пользоваться общественными туалетами. Некоторые дети откладывают стул, потому что они слишком заняты, чтобы сесть.
  • Медленное прохождение пищи по кишечнику.Чаще всего этот тип проходит в семьях. Вызывается медленным транзитом.

Стул: как часто бывает нормально?

  • Нормальный диапазон: от 3 до 1 каждые 2 дня. Когда дети едят обычную столовую пищу, их стул становится похожим на взрослый.
  • Дети, которые ходят каждые 4 или 5 дней, почти всегда испытывают боль при проходе. У них тоже много напрягов.
  • Дети, которые ходят каждые 3 дня, часто становятся дольше. Затем у них также появляются симптомы.
  • Стул не должен быть болезненным.
  • Любой ребенок, страдающий болью во время дефекации или сильным натуживанием, нуждается в лечении. По крайней мере, ребенка нужно лечить изменением диеты.

Имитаторы запора: нормальный образ жизни и стул

  • На грудном вскармливании и старше 1 месяца. Мягкий, большой и безболезненный стул каждые 4-7 дней может быть нормальным. Предупреждение: в возрасте до 1 месяца недостаточный стул может означать недостаточное количество грудного молока.
  • Напряжение у младенцев. Кряхтение или напряжение при выталкивании стула — нормальное явление для маленьких детей. Трудно избавиться от стула, лежа на спине, без помощи силы тяжести. У младенцев также краснеет лицо при натуживании. Это нормально.
  • Кратковременное напряжение до 10 минут иногда может происходить в любом возрасте.
  • Большие табуреты . Размер зависит от количества съеденной пищи. У крупных едоков стул побольше.
  • Жесткий или сухой стул. Также может быть нормальным, если прошло легко, без особого напряжения.Часто это связано с плохим потреблением клетчатки. У некоторых детей даже стул небольшой, сухой, как у кролика.

Когда звонить при запоре

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

  • Боль в животе продолжается более 1 часа (включая плач) после получения рекомендаций по уходу
  • Боль в прямой кишке продолжается более 1 часа (включая напряжение) после получения рекомендаций по уходу
  • Рвота 2 или более раз и живот выглядит более раздутым, чем обычно
  • Возраст менее 1 месяца и на грудном вскармливании
  • Возраст менее 12 месяцев с недавним появлением слабого сосания или слабых мышц
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы думаете, что вашему ребенку нужно на осмотр, и проблема срочная

Связаться с врачом в течение 24 часов

  • Возраст менее 2 месяцев. Исключение: нормальное напряжение и кряхтение.
  • Кровотечение из ануса
  • Требуется стул, но он боится или отказывается его выпустить
  • Ребенок может быть заблокирован
  • Суппозиторий или клизма были введены, но не сработали
  • Вы думаете, что вашему ребенку нужно виден, но проблема не срочна

Обратиться к врачу в рабочее время

  • Подтекающий стул
  • Для вывода стула потребовались суппозиторий или клизма
  • Редкий стул не улучшается после изменения диеты.Исключение: нормально, если младенец находится на грудном вскармливании старше 1 месяца и стул безболезнен.
  • Смягчители стула используются и не обсуждались с вашим врачом
  • Приучение к туалету продолжается
  • Болезненный стул возникает 3 или более раз после изменения диеты
  • Запор — частая проблема
  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при запоре

  1. Что следует знать о запоре:
    • Запоры часто встречаются у детей.
    • Чаще всего это от смены диеты. Это также может быть вызвано слишком долгим ожиданием стула.
    • Стул должен быть приятным и безболезненным.
    • Любой ребенок, страдающий болью во время дефекации или сильным натуживанием, нуждается в лечении. По крайней мере, им нужно изменить рацион.
    • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
  2. Нормальный стул:
    • Нормальный диапазон: от 3 в день до 1 каждые 2 дня. Когда дети садятся на обычную диету, их стул становится таким же, как у взрослых.
    • Дети, которые ходят каждые 3 дня, часто становятся дольше. Затем начинаются симптомы.
    • Дети, которые ходят каждые 4 и 5 дней, почти всегда испытывают боль при проходе. У них тоже много напряжения.
  3. Диета для младенцев до 1 года:
    • Возраст старше 1 месяца только на грудном молоке или смеси, добавьте фруктовый сок.
    • Сумма. Давайте 30 мл (30 мл) на месяц в день. Ограничьте количество до 4 унций (120 мл).
    • Грушевый и яблочный сок — хороший выбор. Через 3 месяца можно использовать чернослив (сливовый) сок. Причина употребления фруктового сока: разрешено употреблять младенцам при лечении симптомов.
    • В возрасте старше 4 месяцев добавляйте также детское питание с высоким содержанием клетчатки. Делайте это дважды в день. Примеры: горох, фасоль, абрикосы, чернослив, персики, груши или сливы.
    • Возраст старше 8 месяцев на еде руками, добавлении хлопьев и небольших кусочков свежих фруктов.
  4. Диета для детей старше 1 года:
    • Увеличьте количество фруктовых соков (яблоко, груша, вишня, виноград, чернослив). Примечание: соки цитрусовых не помогают.
    • Добавьте фрукты и овощи с высоким содержанием клетчатки. Примеры: горох, фасоль, брокколи, бананы, абрикосы, персики, груши, инжир, чернослив или финики. Предлагайте эти продукты 3 или более раз в день.
    • Увеличьте количество продуктов из цельного зерна. Примерами являются хлопья или кексы с отрубями, крекеры из муки грубого помола и овсянка. Также полезны коричневый рис и цельнозерновой хлеб.Попкорн можно употреблять лицам старше 4 лет.
    • Ограничьте молочные продукты (молоко, мороженое, сыр, йогурт) до 3 порций в день.
    • Жидкости. Давайте достаточно жидкости, чтобы поддерживать водный баланс. Причина: сохраняйте стул мягким.
  5. Прекратите обучение туалету:
    • Верните ребенку подгузники или подтяните его на короткое время.
    • Скажите ему, что какашки не пострадают, когда выйдут наружу.
    • Хвалите его за то, что он испачкал какашки в подгузник.
    • Сдерживание табурета вредно.Используйте поощрения, чтобы помочь ребенку отказаться от этой вредной привычки.
    • Избегайте давления или наказания. Кроме того, никогда не заставляйте ребенка садиться на горшок против его воли. Причина: это вызовет борьбу за власть.
    • Угощения и объятия всегда работают лучше.
  6. Поощряйте сидение в туалете (если приучены к туалету):
    • Настройте обычный режим стула, если ваш ребенок соглашается сидеть.
    • Попросите ребенка посидеть в туалете 5 минут после еды.
    • Это особенно важно после завтрака.
    • Если вы видите, что ваш ребенок держит табурет, также сходите в туалет, чтобы посидеть (если он будет сотрудничать).
    • Во время сидячих занятий оставайтесь с ребенком и будьте тренером. Просто сосредоточьтесь на том, чтобы помочь фекалии выйти.
    • Не отвлекайте ребенка. Не позволяйте ребенку играть с видеоустройствами, играми или книгами во время сидения.
    • Как только он выходит из стула нормального размера, ему больше не нужно сидеть в этот день.
  7. Теплая вода для расслабления заднего прохода:
    • Тепло помогает многим детям расслабить анус и освободить стул.
    • Если вы слишком долго напрягаетесь, поместите ребенка в теплую воду.
    • Можно также положить на задний проход теплый влажный ватный диск. Вибрируйте им из стороны в сторону примерно 10 секунд, чтобы расслабить анус.
  8. Согнутое положение для облегчения высвобождения стула для младенцев:
    • Помогите своему ребенку, прижав колени к груди. Для вашего ребенка это похоже на приседание. Это естественное положение для выталкивания табурета. Трудно заставить стул лежать.
    • Также помогает легкое покачивание левой стороны живота.
  9. Положение на корточках для облегчения высвобождения стула для детей старшего возраста:
    • Положение на корточках обеспечивает более быстрое высвобождение стула и меньшее напряжение.
    • Приседание означает, что колени находятся выше бедер.
    • Для большинства детей, сидящих на унитазе, необходима подставка для ног.
    • Это важная часть лечения запора.
  10. Размягчители стула (возраст старше 1 года):
    • Если изменение диеты не помогает, вы можете добавить смягчитель стула.Должен быть старше 1 года.
    • Используйте смягчитель стула (например, Miralax). Он доступен без рецепта. Давайте 1-3 чайных ложки (5-15 мл) порошка каждый день во время ужина. Смешайте порошок с 2-6 унциями (60-180 мл) воды.
    • Волокнистые продукты (например, Benefiber) также полезны. Давайте по 1 чайной ложке (5 мл) два раза в день. Смешайте его с 2 унциями (60 мл) воды или фруктового сока.
    • Размягчители стула и клетчатка действуют через 8–12 часов после приема.
    • Можно продолжать до тех пор, пока это необходимо.
  11. Чего ожидать:
    • Чаще всего от запора помогает изменение диеты.
    • После того, как вашему ребенку станет лучше, обязательно давайте ему продукты с высоким содержанием клетчатки.
    • Кроме того, пусть ваш ребенок сидит на унитазе каждый день в одно и то же время.
    • Эти советы помогут предотвратить повторение симптомов.
  12. Позвоните своему врачу, если :
    • Запор длится более 1 недели после изменения диеты
    • Вы считаете, что вашему ребенку нужно осматривать
    • Вашему ребенку становится хуже

И помните, свяжитесь с вашим врач, если у вашего ребенка появятся какие-либо симптомы «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 10.02.2021

Последняя редакция: 14.08.2020

Авторские права 2000-2020. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Детский запор | Предпочтительная медицинская группа

Запор у младенцев

Беспокойство по поводу запора у младенцев — одна из наиболее частых причин, по которой мы видим младенцев в клинике. Это может быть серьезным источником беспокойства для родителей. Запор означает разные вещи для младенцев (младше 1 года), малышей и дошкольников. Давайте углубимся в то, что это значит для младенцев сегодня, и поговорим о детях постарше в другом посте.

Что нормально?

Когда мы говорим о корме, мы смотрим на согласованность и частоту . Устойчивое изменение одного или обоих может указывать на истинный запор.

  • 99% новорожденных опорожняются в течение 24 часов после рождения, 100% — через 48 часов
  • Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании : могут калеть при каждом кормлении в течение первых 2–4 недель и постепенно опорожняться один раз в день.Количество стула в день значительно уменьшилось после 3 месяцев
  • Младенцы на искусственном вскармливании : стул у них реже, чем у детей, вскармливаемых грудью. Обычно 1-2 раза в день в течение первых 2-4 недель и один раз в день через день через месяц.

Большинство младенцев извиваются, кряхтят / стонут и краснеют при попытке дефекации. Это не означает, что у них запор или боли . Для успешного опорожнения кишечника необходимо усилить давление в брюшной полости и расслабить мышцы прямой кишки.Младенцы не умеют расслаблять мышцы вокруг заднего прохода до 3-4 месяцев. Кроме того, они пытаются какать лежа, а это значит, что они не могут сжать мышцы живота или толкнуть!

Когда следует беспокоиться о настоящем запоре?

Знаки красного флага, которые следует искать:

Отсутствие стула или камешков в течение 3 дней — отдельно или вместе с

  • Сильная рвота / рвота
  • Прием Уменьшенное количество на корм
  • Младенец очень суетливый
  • Кровь в стуле
  • Живот вздутый

Что мы можем сделать?

  • До месяца, регулярное кормление и «велосипедные движения» для увеличения давления в животе

Изменение формулы (без осмотра педиатром) не должно быть первым делом, поскольку в большинстве случаев это не помогает.

  • После первого месяца жизни вы можете попробовать дать ему или ей немного яблочного или грушевого сока. Сахар в этих фруктовых соках плохо переваривается, поэтому он втягивает жидкость в кишечник и способствует разжижению стула. Как правило, вы можете давать 1 унцию в день в течение каждого месяца жизни примерно до 4 месяцев (3-месячный ребенок будет получать 3 унции).
  • Через 6 месяцев, если ваш ребенок ест твердую пищу, увеличьте потребление фруктов с высоким содержанием клетчатки ( All P’s: груши, сливы, персики, чернослив, ) и уменьшите количество продуктов, которые вызывают запор (бананы, рис, злаки и т. Д.).

Если вы попробовали все вышеперечисленное, но у вашего ребенка все еще не получается какать, позвоните своему педиатру.Если это не ваше первое родео и вам удобно давать ребенку безрецептурные детские суппозитории, это нормально.

Однако, если он или она нуждается в нем более 2 раз, рекомендуется визит к педиатру!

Автор: Доктор Васудха Махаджан — педиатр в Preferred Medical Group

Запор у детей | Johns Hopkins Medicine

Что такое запор?

Запор — это когда у ребенка очень твердый стул и меньше испражнений, чем обычно. Это очень распространенная проблема со стороны желудочно-кишечного тракта.

Признаки запора у ребенка включают:

  • Реже испражнения, чем обычно. Запор часто определяется как испражнение менее трех раз в неделю. Количество дефекаций у каждого ребенка может быть разным. Но изменение того, что является нормальным для вашего ребенка, может означать наличие проблемы.
  • Твердый, иногда большой стул
  • Наличие затрудненного или болезненного опорожнения кишечника

Что вызывает запор?

Стул становится твердым и сухим, когда толстый кишечник (толстая кишка) впитывает (впитывает) слишком много воды.

Обычно, когда пища движется по толстой кишке, толстая кишка поглощает воду во время стула. Мышечные движения (сокращения) подталкивают стул к прямой кишке. Когда стул попадает в прямую кишку, большая часть воды всасывается. Стул теперь твердый.

Если у вашего ребенка запор, движения мышц толстой кишки слишком медленные. Это заставляет стул двигаться по толстой кишке слишком медленно. Ободочная кишка поглощает слишком много воды. Стул становится очень твердым и сухим.

Если у ребенка запор, проблема может быстро усугубиться.Твердый сухой стул бывает болезненным при выталкивании. Таким образом, ребенок может перестать пользоваться ванной, потому что это больно. Со временем толстая кишка перестает ощущать стул.

Есть много причин, по которым у ребенка может развиться запор. Некоторые распространенные причины, вызывающие диету и образ жизни, включают:

Диета

  • Есть слишком много продуктов с высоким содержанием жира и низким содержанием клетчатки. К ним относятся фаст-фуд, нездоровая пища и безалкогольные напитки.
  • Недостаточно питьевой воды и других жидкостей
  • Изменение диеты.Это включает в себя то, что дети переходят с грудного молока на смесь или когда они начинают есть твердую пищу.

Недостаток активности

  • Дети, которые много смотрят телевизор и играют в видеоигры, не получают достаточного количества упражнений. Физические упражнения помогают продвигать переваренную пищу через кишечник.

Эмоциональные проблемы

  • Не желаю пользоваться общими ванными комнатами. У детей может возникнуть задержка опорожнения кишечника, вызывающая запор.
  • Приучение к туалету.Для многих малышей это может быть трудное время.
  • Борьба за власть с родителями. Малыши могут намеренно задерживать дефекацию.
  • Чувство стресса из-за школы, друзей или семьи

Занятые дети

  • Некоторые дети не обращают внимания на сигналы, которые их тело подает для испражнения. Это может произойти, когда дети слишком заняты игрой. Они забывают сходить в ванную.
  • Запор также может стать проблемой при начале нового учебного года.Дети не могут ходить в туалет, когда чувствуют в этом необходимость. Им необходимо изменить режим работы кишечника.

Основная физическая проблема

В редких случаях запор может быть вызван более серьезной физической проблемой. Эти физические проблемы могут включать:

  • Проблемы с кишечником, прямой кишкой или анусом
  • Проблемы нервной системы, например церебральный паралич
  • Эндокринные проблемы, такие как гипотиреоз
  • Определенные лекарства, такие как добавки железа, некоторые антидепрессанты и наркотики, такие как кодеин

Каковы симптомы запора?

Симптомы могут проявляться у каждого ребенка по-разному.Они могут включать:

  • Отсутствие дефекации в течение нескольких дней
  • Жесткий, сухой стул
  • Вздутие живота, спазмы или боль в животе
  • Не чувствую голода
  • Демонстрирует признаки попытки задержать стул, например, стиснутые зубы, скрещивают ноги, сжимают ягодицы, покраснение лица
  • Небольшие следы жидкого или мягкого стула на детском нижнем белье

Симптомы запора могут быть такими же, как и при других состояниях здоровья.Убедитесь, что ваш ребенок видит своего врача для диагностики.

Как диагностируется запор?

Медицинский работник спросит о симптомах и истории здоровья вашего ребенка. Он или она проведет медицинский осмотр вашего ребенка. В зависимости от того, сколько лет вашему ребенку, вам могут быть заданы такие вопросы, как:

  • Сколько лет было вашему ребенку, когда у него был первый стул?
  • Как часто у вашего ребенка дефекация?
  • Ваш ребенок жалуется на боль при дефекации?
  • Пытались ли вы в последнее время приучать малыша к туалету?
  • Какую пищу ест ваш ребенок?
  • Были ли в последнее время в жизни вашего ребенка стрессовые события?
  • Как часто ваш ребенок какает в штаны?

Воспитатель вашего ребенка также может захотеть сделать некоторые тесты, чтобы увидеть, есть ли какие-либо проблемы.Эти тесты могут включать:

  • Пальцевое ректальное исследование (DRE). Воспитатель вашего ребенка вводит в прямую кишку вашего ребенка смазанный (смазанный) палец в перчатке. Провайдер почувствует все ненормальное.
  • Рентген брюшной полости. Этот тест проверяет, сколько стула находится в толстом кишечнике.
  • Бариевая клизма. Это рентгеновское исследование прямой кишки, толстой кишки и нижней части тонкой кишки. Вашему ребенку дадут металлическую жидкость под названием барий.Барий покрывает органы, чтобы их можно было увидеть на рентгеновском снимке. Барий помещается в трубку и вводится в прямую кишку ребенка в виде клизмы. Рентген живота покажет, есть ли у вашего ребенка суженные участки (стриктуры), закупорки (препятствия) или другие проблемы.
  • Аноректальная манометрия. Этот тест проверяет силу мышц заднего прохода и нервные рефлексы. Он также проверяет способность вашего ребенка ощущать, что прямая кишка заполнена (растяжение прямой кишки) и требуется опорожнение кишечника.И это показывает, насколько хорошо мышцы работают вместе во время дефекации.
  • Биопсия прямой кишки. В ходе этого теста берут образец клеток прямой кишки. Их проверяют под микроскопом на наличие проблем.
  • Ригмоидоскопия. Этот тест проверяет внутреннюю часть толстой кишки. Это помогает выяснить, что вызывает диарею, боль в животе, запор, аномальный рост и кровотечение. Короткая гибкая трубка с подсветкой (сигмоидоскоп) вводится в кишечник ребенка через прямую кишку.Эта трубка нагнетает воздух в кишечник, чтобы он разбух. Так легче заглянуть внутрь.
  • Исследование колоректального транзита. Этот тест показывает, насколько хорошо пища проходит через толстую кишку вашего ребенка. Ребенок проглатывает таблетки (капсулы) с мелкими маркерами, которые можно увидеть на рентгеновском снимке. В течение следующих нескольких дней ребенок придерживается диеты с высоким содержанием клетчатки. Рентген будет сделан через 3-7 дней после того, как ваш ребенок примет таблетки. Рентген покажет, как таблетки продвигались по толстой кишке.
  • Колоноскопия. Этот тест исследует толстую кишку по всей длине. Это может помочь проверить наличие аномальных новообразований, красных или опухших тканей, язв (язв) и кровотечений. В тесте используется длинная гибкая трубка с подсветкой (колоноскоп). Трубка вводится в прямую кишку ребенка до толстой кишки. Эта трубка позволяет врачу увидеть слизистую оболочку толстой кишки и взять образец ткани (биопсия) для его проверки. Провайдер также может решить некоторые обнаруженные проблемы.
  • Лабораторные испытания. Можно провести несколько тестов.К ним относятся тесты для выявления таких проблем, как целиакия, инфекция мочевыводящих путей, проблемы с щитовидной железой, метаболические проблемы и уровень свинца в крови.

Как лечится запор?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависеть от тяжести состояния.

Лечение может включать изменение диеты и образа жизни, например:

Диетические изменения

Частые изменения в питании вашего ребенка помогут избавиться от запора. Помогите своему ребенку есть больше клетчатки:

  • Добавление фруктов и овощей
  • Добавляем больше цельнозерновых злаков и хлеба. Проверьте этикетки на пищевых продуктах на предмет наличия продуктов, в которых содержится больше клетчатки.

Продукты питания

Волокно средней плотности

Высокие волокна

Хлеб

Цельнозерновой хлеб, мюсли, маффины из пшеничных отрубей, цельнозерновые вафли, попкорн

Зерновые

Крупы с отрубями, тертая пшеница, овсянка, мюсли, овсяные отруби

Каша из 100% отрубей

Овощи

Свекла, брокколи, брюссельская капуста, капуста, морковь, кукуруза, стручковая фасоль, зеленый горошек, желудь и тыква, шпинат, картофель с кожицей, авокадо

Фрукты

Яблоки с кожурой, финики, папайя, манго, нектарины, апельсины, груши, киви, клубника, яблочное пюре, малина, ежевика, изюм

Чернослив, сушеный инжир

Заменители мяса

Арахисовое масло, орехи

Запеченная фасоль, черноглазый горох, фасоль гарбанзо, фасоль лима, фасоль пинто, фасоль, перец чили с фасолью, смесь для тропических растений

Другие изменения в диете, которые могут помочь, включают:

  • Попросите ребенка пить больше жидкости, особенно воды
  • Ограничение фаст-фуда и нездоровой пищи, часто с высоким содержанием жиров. Вместо этого предлагайте более сбалансированные блюда и закуски.
  • Ограничение напитков с кофеином, таких как газированные напитки и чай
  • Ограничение употребления цельного молока в соответствии с указаниями врача вашего ребенка

Также неплохо, чтобы ребенок ел по регулярному графику. Прием пищи часто вызывает опорожнение кишечника в течение 30-60 минут. Подавать завтрак рано. Это даст вашему ребенку время испражняться дома, прежде чем спешить в школу.

Больше упражнений

Если ваш ребенок будет больше заниматься спортом, это также поможет при запоре.Упражнения помогают пищеварению. Это помогает нормальным движениям кишечника продвигать пищу вперед по мере ее переваривания. Люди, которые мало двигаются, часто страдают запорами. Попросите ребенка выйти на улицу и поиграть, а не смотреть телевизор или заниматься другими делами дома.

Хорошее состояние кишечника

Постарайтесь приучить ребенка регулярно пользоваться туалетом. Пусть ваш ребенок сидит на унитазе не реже двух раз в день не менее 10 минут. Постарайтесь сделать это сразу после еды. Обязательно сделайте это приятно.Не сердитесь на своего ребенка за то, что у него нет дефекации. Используйте систему вознаграждений, чтобы развлечься. Дарите наклейки или другие небольшие угощения. Или сделайте плакаты, показывающие успехи вашего ребенка.

В некоторых случаях эти изменения могут не помочь. Или лечащий врач вашего ребенка может обнаружить другую проблему. В таком случае врач может порекомендовать использовать слабительные средства, размягчители стула или клизму. Эти продукты следует использовать только , если это рекомендовано врачом вашего ребенка. Не используйте их , не посоветовавшись предварительно с поставщиком услуг вашего ребенка.

Каковы осложнения запора?

Твердый стул может вызвать раздражение или разрыв слизистой оболочки заднего прохода (трещины заднего прохода). Из-за этого дефекация становится болезненной. Ваш ребенок может избежать дефекации из-за боли. Это может усугубить запор.

Можно ли предотвратить запор?

Запор можно предотвратить, определив время, когда он может возникнуть, и внося соответствующие изменения.

Например, когда младенцы начинают есть твердую пищу, это может вызвать запор.Это потому, что им не хватает клетчатки в их новом рационе. Вы можете добавить клетчатку в рацион ребенка, дав ему овощное и фруктовое пюре. Или попробуйте цельнозерновые или мультизерновые хлопья.

Запор также может случиться во время приучения к туалету. Дети, которые не любят пользоваться обычным туалетом, могут задерживать стул. Это вызывает запор.

Все дети должны получать необходимое количество клетчатки и жидкости. Другие профилактические меры включают в себя наличие у вашего ребенка:

  • Регулярный доступ в санузел
  • Достаточно времени для посещения туалета
  • Регулярные физические упражнения

Те же изменения, которые помогают при лечении запора, также могут помочь предотвратить его появление.

Жизнь с запором

Запор может быть кратковременным (острым) или длительным (хроническим). У детей с заболеваниями кишечника могут быть хронические запоры. Но в большинстве случаев запор является кратковременным заболеванием. Если у вашего ребенка хронический запор, обратитесь к его или ее лечащему врачу. Вместе вы можете составить план ухода, подходящий для вашего ребенка.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу привычек или характера кишечника вашего ребенка.Поговорите с поставщиком услуг вашего ребенка, если ваш ребенок:

  • Запор более 2 недель
  • Из-за запора не может нормально заниматься
  • Невозможно вытащить табурет при нормальных толчках
  • Жидкий или мягкий стул, вытекающий из заднего прохода
  • Имеются небольшие болезненные разрывы на коже вокруг ануса (трещины заднего прохода)
  • Имеет красные опухшие вены (геморрой) в прямой кишке
  • Боль в животе, жар или рвота

Основные сведения о запоре

  • Запор — это когда у ребенка очень жесткий стул и меньше испражнений, чем обычно.
  • Запор может быть вызван диетой ребенка, недостатком физических упражнений или эмоциональными проблемами.
  • Если у ребенка запор, проблема может быстро усугубиться.
  • Изменение диеты и образа жизни может помочь в лечении и профилактике запоров.
  • Никогда не давайте ребенку клизму, слабительное или смягчитель стула, если это не рекомендует врач.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

  • Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
  • Во время посещения запишите названия новых лекарств, методов лечения или тестов, а также все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
  • Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Узнайте, как вы можете связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Запор у младенцев и детей ясельного возраста

  • Знать симптомы запора и когда он наиболее вероятен
  • Изучите общие диетические методы лечения запора

Запор у детей определяется как испражнение менее двух раз в неделю и / или затрудненное прохождение небольшого, твердого и сухого стула.Но каждый ребенок индивидуален. Обратите внимание на то, что кажется обычным для вашего ребенка, потому что любое отклонение от «нормального» вашего ребенка может быть неприятным.

детское питание непросто. Мы можем помочь.

Загрузите наше руководство

Загрузите наше руководство по детскому питанию

Итак, что вызывает этот дискомфорт и как помочь малышу его избежать? Вероятной причиной запора является недостаточная гидратация, а также диета с низким содержанием клетчатки.

Младенцам и детям ясельного возраста важно пить достаточно жидкости, чтобы поддерживать их организм должным образом увлажненным и регулярно опорожнять кишечник. И при увеличении количества клетчатки в рационе вашего ребенка важно постоянно увеличивать количество воды, чтобы помочь переработать добавленную клетчатку.

Здоровые дети младше 6 месяцев вряд ли испытают запор, потому что они получают достаточное количество жидкости и питательных веществ из грудного молока, смеси или их комбинации. Если у вашего ребенка запор, это может быть по следующим причинам:

  • Неправильное приготовление смеси.Всегда обязательно добавляйте сначала воду, а затем сухую смесь, чтобы ребенок получал достаточно жидкости и чтобы смесь не была концентрированной.
  • Непереносимость или аллергия. Определенные белки в смеси могут вызывать запор, если ваш ребенок плохо их переносит. И хотя это случается редко, ребенок, находящийся на грудном вскармливании, может испытывать запор, если у него аллергия на некоторые продукты, которые ест мама.
  • Твердая пища до 4 месяцев. Добавление хлопьев или другой твердой пищи до того, как ребенку исполнится 6 месяцев, также может вызвать запор и другие проблемы.

Вопреки распространенному мнению, недавние исследования показали, что смеси с железом не обязательно вызывают больше запоров, чем смеси без железа.

Когда ваш ребенок начинает есть твердую пищу (примерно через 6 месяцев), может возникнуть запор. Переход от грудного молока или смесей к твердой пище — один из наиболее частых случаев, когда у детей возникает запор, потому что пищеварительной системе нужно время, чтобы адаптироваться. Некоторое напряжение во время дефекации — это нормально (у детей все еще слабые мышцы живота).Но если у вашего ребенка проявляются какие-либо из этих симптомов, у него может быть запор:

  • Стул сухой, твердый с болью при прохождении
  • кровяные полосы на внешней стороне стула
  • Боль в животе с твердым и нечастым стулом
  • стул размером с гранулы прошел с напряжением или кряхтением
  • стоит на цыпочках и раскачивается вперед-назад
  • Сжимание мышц ягодиц
  • танцевальные движения
  • Стул в нижнем белье и недержание мочи или «моча в постель»

В детстве может возникнуть запор, если ваш ребенок держится за стул. Многие дети поступают так, когда учатся контролировать свой кишечник, приучая себя к горшку или переходя в дошкольные учреждения или детские сады.

Хотя запор чаще встречается у детей ясельного возраста, чем у младенцев, большинство случаев не являются серьезными и обычно длятся непродолжительное время. Несмотря на то, что большинство случаев не опасны, важно не игнорировать симптомы и не оставлять запор без лечения, потому что он может привести к более серьезным проблемам со здоровьем (таким как застой фекалий, трещины заднего прохода и выпадение прямой кишки).

Держите ребенка гидратированным

Обеспечение достаточного увлажнения вашего ребенка поможет предотвратить и облегчить запор. Выбирайте воду в качестве основного источника увлажнения и ограничьте потребление таких напитков, как фруктовые соки (и не употребляйте соков для детей младше 1 года). И помните, что в дополнение к жидкости, свежие фрукты и овощи также могут способствовать правильному увлажнению.

Запор у младенцев

При приготовлении смеси сначала добавьте воду, а затем порошок, чтобы ребенок получал достаточно жидкости.Если запор сохраняется даже при правильном приготовлении смеси, поговорите с педиатром о дополнительных признаках того, что ваш малыш может плохо переносить смесь.

Несмотря на то, что исследования показывают, что железо в смеси может не вызывать запора , все дети разные. Если вы чувствуете, что это причина, позвоните педиатру, прежде чем переходить на формулу с низким содержанием железа, поскольку железо важно для роста и развития.

Если вы кормите грудью и обеспокоены непереносимостью или аллергией вашего ребенка на пищу, которую вы едите, обратитесь к педиатру для получения дополнительной информации.

При необходимости небольшое количество 100% сока чернослива, яблока или груши может быть добавлено в смесь или грудное молоко, если ребенок старше 4 недель. Общая рекомендация — давать 1 унцию в день на каждый месяц жизни до 4 месяцев. Например, трехмесячному ребенку разрешается есть 3 унции в день. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем давать ребенку сок. Обратите внимание, что сок не рекомендуется детям младше 1 года в любое другое время.

Если эти диетические изменения не помогли или если вы вообще обеспокоены, позвоните педиатру.

Включите в рацион вашего ребенка много клетчатки из овощей, фруктов, бобов и цельнозерновых продуктов

Рекомендуемое количество клетчатки для малышей (дети 1-3 лет) — около 19 граммов клетчатки в день.

Примеры пищевых продуктов, содержащих клетчатку, включают яблоки и груши (не снимайте кожицу, чтобы добавить клетчатку), ягоды, чернослив, сладкий картофель, горох, брокколи, фасоль, овсянку и цельнозерновой хлеб или макаронные изделия. Вы не ошибетесь с овощами и фруктами, поэтому каждый день предлагайте ребенку их разнообразное.

Для справки: полстакана вареной фасоли содержит около 6-9 граммов клетчатки, 1 маленькое яблоко с кожурой содержит около 3 граммов клетчатки, а полстакана брокколи или зелени содержит около 3 граммов клетчатки.

Сверьтесь с панелью пищевой ценности цельного зерна, чтобы определить количество клетчатки, которую они обеспечивают.

Избегайте слишком большого количества продуктов с низким содержанием клетчатки

Примеры продуктов с низким содержанием клетчатки или без них: сыр, чипсы, мороженое, мясо и многие обработанные пищевые продукты.Попробуйте заменить продукты с низким содержанием клетчатки на продукты с высоким содержанием клетчатки.

Попробуйте пробиотики

Пробиотики, или полезные кишечные бактерии, также могут помочь при запоре. Попробуйте добавить йогурт или другие продукты с пробиотиками

Грудное молоко содержит как пробиотики, так и пребиотики, которые, как было доказано, полезны для здоровья кишечника у людей всех возрастов. Исследования смесей с пребиотиками показали, что они могут улучшить консистенцию и частоту стула у младенцев.Поэтому, если ваш ребенок борется с запором, и все другие изменения в питании не помогли, выбор смеси с пребиотиками может оказаться полезным.

Сделайте массаж малышу

Массаж «Я люблю тебя» для младенцев и детей ясельного возраста может помочь уменьшить запоры, боли в животе, вздутие живота и газы. Прочтите Детский массаж: преимущества и техники для получения более подробной информации.

Поощряйте ребенка опорожнять кишечник

При приучении к горшку часто спрашивайте ребенка, нужно ли ему пользоваться ванной, и регулярно посещать ванную, даже если ваш ребенок не просит пойти.Помогите ребенку чувствовать себя комфортно в ванной за пределами вашего дома.

Если запор не проходит, обратитесь к своему врачу

Если ваш ребенок страдает постоянными запорами в течение 2 недель или запорами, сопровождающимися лихорадкой, рвотой, кровью в стуле, вздутием живота или потерей веса, вам следует обратиться к педиатру вашего ребенка.

Не используйте лечебные средства, такие как минеральное масло, стимулирующие слабительные средства или клизмы, без консультации с педиатром вашего ребенка.